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27° CAD anno 2016 Civitavecchia - Santoro
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Buongiorno Donatella
Santoro, professor Santoro
Ciao
Tutto elegante oggi, complimenti
Pronto? Prof, buongiorno
Buongiorno
Sono il tecnico che dà nel tecnico dell'MTV
Buongiorno
Lei è pronto? Ho visto
Sì, sì, ho visto già
No, ancora no, stai in linea con me per il momento
Ma tra un secondo le passo al commentatore
Mi dice che intervento fa?
Ok, ok
Grazie prof
dopo glielo spiega bene al commentatore
grazie per il momento
grazie
non ho sentito niente
tu me lo fai indosso
avete fatto l'infiltrazione
sono d'accordo
sono d'accordo
è vero
qualche volta può essere
Sarebbe più difficile. Qualche problema di più.
No, divido, divido.
Concordo, è chiaro.
Sì, HDI.
E il manipolo soltanto che cambia di questa?
Pronto?
Porzione sull'1.
Che cos'è?
Porzione sull'1.
È vero, è meno tozza.
Ma il generatore è sempre lo stesso?
Dai, 1.
Ho capito, va bene, grazie.
E allora oggi?
Sì.
Sì, signore, ho capito perfettamente. Bene.
Stanno cominciando a iniziare.
Credo che sei il primo.
Sei in perfetta regola.
Sono fidanzati, perciò, di Matteo Porcione.
Per cui...
Sì, Porcione?
Sotto, sì.
Sono nervi?
Ovviamente magra.
È vero, è vero, è vero, è vero.
È chiaro.
Vedi che lo fanno di molto contrario.
infatti
più frequentemente trattato
si infatti
complimenti si vede bene
molto bene
Gaetano non c'è l'audio.
Sì.
Gaetano? Sento lui ma lui non sente me. Uno è lui, no?
La stanno chiamando Gaetano.
Vediamo qua.
Grazie che dà.
sezione o il peeling, no? Sì, la parte membranacea dei piccoli piploni.
E' ridotto ben poco il pilastro destro.
Sì, del viscere.
Si vede molto bene in profondità, ottimi, ottimi perché vanno fino in fondo, fino al punto in cui tu hai fatto la dissezione della parte più alta del sacco.
Anche se testissimo, ma non sempre come tu mi insegni, quella teoria potrebbe essere anche testinata,
ma comunque è meglio aspettare le possibilità già delle relazioni del modestissimo come tu hai fatto notare.
Per cui, anche perché c'è da pensare che secondo alcuni studi, questa sarebbe la parte destra del pilastro destro e il sinistro sarebbe invece la parte sinistra del pilastro destro.
E non è un gioco di parole, c'è qualcuno, ecco, e allora ci si rende conto come, per esempio, in questo caso, la parte destra, il pilastro destro, sia molto modesta.
Eh, ma non succede mica niente.
Sì.
Sì, si vede il cul di sacco pleurico.
Sì, sì, sì, sull'estante sinistra dello scavo pelvico.
La preparazione anatomica è perfetta, sì, benissimo.
Trovi vantaggi rispetto al vecchio, il trecissimo, il vecchio si fa perdire.
Infatti da sempre fastidio vedere il gas, e se vedere il gas nella sottolettrice da sempre fastidio,
perché sennò si rovina il viscere.
Forse conviene sempre mettere la lamina attiva all'indosso.
Se ho visto, ho visto, ho visto.
soltanto la labbra di accollamento qui e basta.
Questa è l'aggiunzione discendente sigma, eh?
Sì, sì, ottima fluenza, nonostante la pioggia, l'uva è relativamente precoce.
Sì, sì, piove, piove alle grammiate.
È vero, ce le sta dando a Corcione le condizioni di Roma.
No, no, qui continua a piovere, ma non piove forte.
Spinoglio, spinoglio, si può fare a spinoglio?
Sì, ma io credo che non si sia dubbio che è necessario portarvi al sacco.
Quando hai le distrazioni e come le le fai a spinoglio?
Sì, credo che adesso basta.
Sì, sì.
Ma ci vuole solo la strutturatrice lì, è perfetto, completamente sì.
Mi piace come hai dimostrato che c'è un sacco di importanti fini nel spostamento del soccorso.
E' anche 10 centimetri.
Sì.
Sì.
Questa è la osseo.
Sì.
Sì, senza dubbio, sì.
Infatti sì, d'accordo.
L'eremicolectomia, la flessura.
Perché non lo puoi saggiare con le dita, si sente benissimo.
Lo posteriore, ecco.
Sì, si vede bene?
Il posteriore dei due...
Qualcosa di...
Ah sì, sì, sì.
Eh sì, ah sì.
Ma c'era anche una statua enorme nell'antichità,
una delle sette meraviglie dell'antichità a Rodi,
che si chiamava il Pilastro di Rodi,
che poi credo che fu distrutto da un terremoto.
Pronto?
Sì, sì, sì.
No, no.
Sì?
Facciamo una cosa, ci sentiamo sabato o domenica mattina e così ci organizziamo.
D'accordo?
Va bene.
D'accordo.
Adesso dobbiamo...
con punti e cercando di prendere la parte posteriore dei due pilastri
e poi naturalmente facendo una pratica antireflusso semplice, anteriore o posteriore.
E qui dovremmo trovare la prima sigmoidea.
Sì, la verità, non ho studiato a fondo, perché eravamo piuttosto grossolani in cui si facevano interventi del genere.
La gastritomia totale poi era quella che era e quindi non implicava uno studio approfondito della fisiopatologia,
quindi non è che ci fosse molta cultura sotto questo aspetto non sperimentale.
Comunque, i vari...
Eh sì, infatti, è vero.
Sì, sì, soprattutto il posteriore.
Ma questa credo che siano le sigmoidee, perché la collega di sinistra dovrebbe essere già andata via sopra.
Ecco, la forza la si vede.
Perché era il vago assassino, mi pare che si chiamasse.
Le branche criminali.
Ecco, le branche criminali.
Sì, signore, sempre di regola.
Questa è la collega...
La corica di sinistra è quella che fa un'anza che se ne va verso l'alto, credo che sia la corica di sinistra.
Per cui qui stiamo non soltanto sulla sigmoidea.
anche perché nella vostra scuola
avevate un interesse particolare
prolungato per l'esofago
mi ricordo bene
perché avevate studiato molto bene
tutta la fisiopatologia dell'organo
oltre che la chirurgia
visibilissimo tutto
siamo a destra e in alto
siamo all'altezza grossomodo
del legamento acquato preaostico
Dobbiamo fare la sezione, sì.
Sì, sì.
Ed è l'unica, credo, che sia necessaria per...
E quell'altra forse non serve più.
Forse servirà prima soltanto, eh?
Ecco, io lascerei quella.
Vieni con me, è giusto il...
Eh sì, e sezionare poi la hemorroidaria superiore là.
Eh sì, eh vabbè.
Vedo che ti tieni molto sulla parete, vicino alla parete esofagea.
Non potete evitare la distinzione fondale.
Ecco così, credo che...
Sì, c'è un po' di fumo, ma insomma, però poi a un certo punto...
La visione è ancora buona?
Sì, pure noi.
No, funziona meglio l'acqua calda che niente appannante, eh?
Anche in serie interoperatorie a un certo punto quando vai a stringere il punto si lacerano, sono debolissimi. Per quanto possibile andare in profondità per poter ancorare il punto in qualche cosa di più consistente.
Franco, mi senti?
Professor Torcione, mi senti?
Ciao, pronto?
Pronto, pronto, mi senti?
Ecco, perfetto, buongiorno, complimenti, grande, grande, come al solito, bene,
È un intrecciato, vedo, rivestito, è stato rivestito con un macchino di impari.
Quella va lasciata e poi si seziona l'arteria sotto, sì, e poi si seziona sotto.
ecco dico se per questa via arriviamo le clip praticamente quello di sotto la via tutto
adesso dobbiamo stando a vedere dove dobbiamo arrivare
Ma forse con una clip si riesce, è sufficiente, sì.
Grazie a voi, l'intervento direi eccellente.
questo è tutto evidente
no no
questo è il sacco
quando sono questi grandi sacchi
o parte del sacco erniario
conservato
passato dietro per interporlo tra la protesi, adesso la protesi la metterai lì, con una porzione di sacco in aria, qualche volta si riesce a interporre, facendo così posteriormente il sacco.
Ha finito?
C'è il cancro gastrico di Crafa sul 2, Open.
Chi è?
Crafa sul 2.
Qui invece c'è Crafa sul 2.
Crafa sul 2?
Crafa sul 2, Open.
Quanto c'è?
Quanto c'è?
Quanto c'è?
C'è poco.
Allora, saluto.
Poi lo passiamo a lui, intorno a me.
Ci siamo, benissimo
L'abbiamo superiore
A posto
Quello bisogna tirarlo tutto fuori
Eh sì, tutto fuori
Mi pare di sì
Sì, sì
Senti, tu che tipo di anastomo si fai adesso?
Quindi al termine terminale
Il microfono
Va bene, va bene, non ci sono problemi
Eh, senti
Già che state parlando di protezione
Io dico che è preparata bene
È come se fosse cementato l'esofago intorno a quelli là e con malati che stavano veramente male perché avevano avuto poi i sintomi e lo steno si esofagera.
Quindi voglio ricordare questo per i giovani che adesso si trovano tutti pronti e non sanno le avventure che noi abbiamo corso e spesso in maniera non soddisfacente nella chirurgia.
Dove la fai la laparotomia?
Ci insegnava moltissimo, ecco, e poi queste protesi Angelo Schickson erano francamente un'esperienza dolorosa che poi fu subito superata.
Un'altra cosa volevo dire, che nei primi tempi in cui ho fatto delle riparazioni di diaframmatica di una certa importanza perché c'era un'indicazione un po' meno ampia,
alla correzione chirurgica
e in quei casi
io non ho mai fatto
non ti sento bene
la mini laparotopia la fai dove?
a distanza di tempo
non ho avuto
sovra pubblica bene
però poi ho visto che
c'era
un comune
indirizzo nel fare
un antireflusso
e mi direi che lo faccio
io purtroppo ti devo lasciare
perché
ecco
mi si impone
un altro operatore
grazie bravo
grazie a migliaia
pronto
grazie
apparentemente
è vero che non c'è
nessun segno grossolano
di prevenire
quante centimetri sono?
più o meno
è chiaro?
no, anche qui non ci sono
problemi di tumore da estrarre
insomma
è uno scollamento, non è una sezione come molti
dicono, è uno scollamento
perché lì c'è un'adesione
poi embriologica
forse anche post-embriologica
no, si vende una spremitura
di tumore, non si dovrebbero fare
bisogna prima
Prima controlli l'arretrovitale di Pippo, non c'è dubbio.
Eventualmente puoi fare anche una custectomia o un post-indicato, ma non nei casi macroscopicamente, diciamo così.
Scusa Grappa, parla un po' perché ti perde un po' nello spazio, ancora un po' più alto perché forse il microfono non è abbastanza vicino a te.
E anche perché qui c'è parecchia gente che ruota lo che usa, e adesso no perché è molto preso da un'altra intendenza.
Allora, condivido io questa, anche perché è quella che dà meno fastidi di patologia poi da cicatrice, insomma.
Sì, sì, sì.
Forse sì.
Quindi il peccato sarebbe indenne, apparentemente indenne, sì.
Sì, mi pare che è staccato già il grande piccolo, perlomeno dalla parte, il gastrocomico è più profondo.
No, è una laparotomia classica quella che è la farnestill insomma, che di solito se è fatta bene non dà nessun problema.
Dove stavano questi linfonoti?
Hai visto anche i posteriori o no?
Quelli nell'angolo venoso?
Non si vede ancora, sì, forse sì.
Anche se non sono metastatici. Mi senti? Mi senti?
mi fai un po' meglio per rendere conto della retrocavità
adesso ti sento bene, sì, benissimo
la funzione dello stomaco, l'invasività dello stomaco
c'hai sempre le tue clip, tu, sì?
sì, l'ho visto
ed è il brutto segno
quanti anni ha?
E la sintomatologia da quanto tempo?
Da quanto tempo?
Da un po' si mette in pianta.
Passiamo dai sottocostali bilaterali giganti a discutere sul premio di metri.
I giganti si chiamano, nel caso dell'azienda un bie, di Roberto, ci siamo un bie.
Questo che voi direte è un ottimo percorso, perché naturalmente c'è qualcuno che è libero quando c'è un bie.
In che senso?
Sì, sì, sì.
Pensare che io facevo le bursettomie quando...
Ho sentito, sì.
...che è un film proprio per cancro dell'ossomaco in cui si illustra la bursettomia,
proprio quella classica, partendo dal bordo mesocolico del colon fino alla faccia anteriore del pancreas e andando in alto.
Lo so, d'altronde. Io sono qui da tempo.
Però noi vediamo bene, grazie.
prego fideltà
è un ragazzo
un uomo importante
ha fatto anche il suo percorso
il suo maestro
il suo maestro
un sentimento
un saluto
ah bene
quindi il concetto è
un'esplorazione
nessuno si offende se uno cambia esercizio
sì, sì, vero
ecco diciamo che il cambiamento
eventuale di
non è possibile
via d'accesso
si collega anche
a distanza di 30 metri
sì, vediamo
vediamo
tirare il filo
ecco qua
ma è sufficiente, sì, sicuramente.
Però non c'è la parità di genere, perché non ci sono tante donne e quanti uomini, com'è?
Bisogna che ti aggiorni, bisogna che ti aggiorni.
L'uccisione dove finiva?
Nel sottosortale bilaterale.
perché noi adesso
abbiamo due campi operatori
vedo i campi operatori
ah no ecco adesso è tornato uno solo
va bene va bene
va bene va bene
se uno deve
lavorare in un modo
deve essere comodo
che la prospettica
è un spazio retoristale
che si aggancia
l'universo è giusto
e che i due si stanno avvicinando
e guarda
come si è giuro
che abbiamo un territorio
con un grano
e con un resto di tassi
e noi lo abbiamo
poi adesso con la partenza del collega
che sta preparando il spazio
vedo l'estate
vedo l'inciso che è poco
lo faccio e lo sto facendo
e poi vedo che sta intervenendo da sotto
qui abbiamo
una bella risoluzione
che viene proprio dal punto di vista
di parlare
delle parole
Grazie.
Corcione non ho seguito, stavo vedendo Manuele Santoro.
E che è esterna?
Va bene così?
Ma forse va bene così, eh?
Bene, sì, vanno benissimo queste.
Beh, quindi non è stata molto...
Pronto?
Sì.
No, no.
Qualche secondo di più forse è una prevenzione per le emorragie postoperatorie.
Come la fai la prova? Con predimetilene? La soluzione fisiologica adesso è qui e il gas è sotto.
Io credo proprio che lo mettiamo sempre, ma il drenaggio non è sempre necessario.
Con una cosa così pulita non tira, così teoricamente non c'è nessun rischio, il drenaggio ci fa, però lo mettiamo sempre, lo mettiamo sempre perché va bene.
Senti, complimenti, grazie, è stato un piacere.
Sì, aspetto, aspetto, aspetto, lo vedo.
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