F. FIDANZA colicistectomia

Vi vediamo, buongiorno Porto Gruaro.

Buongiorno, con chi parliamo?

Allora, io sono Michele Golia, in auditorium sono pronti a seguirvi.

Sì, allora vi presento la dottoressa che seguirà l'intervento.

Buongiorno a tutti, sono la dottoressa Benvenuto, specializzanda di Trieste della scuola del professor De Manzini,

che adesso faccio un periodo qui a Porto Gruaro col dottor Fidanza.

Siamo per accingerci a fare una colecistectomia laparoscopica, abbiamo già posizionato i

troccars nella modalità francese e ora cominciamo con l'intervento.

Il caso clinico?

È un ragazzo di 28 anni, non ha particolari comorbidità, ha fatto un equadome per dei

dolori vaghi ai quadranti superiori e sintomatologia di tipo dispeptico e ha un

ecodome che dimostra una microlitiasi. Buon lavoro dottoressa. Grazie.

Ragazzi, chiedi com'è la visione. Riuscite a vederci bene? Buona la visione?

Allora, le immagini sono ottime, vi sentiamo molto bene. E come sempre l'elettrobistore non parte.

L'avete capito.

È un classico di tutte le sale operatorie.

Buongiorno a tutti, benvenuto al congresso del dottor Palazzini che la ringrazio moltissimo per la sua partecipazione.

Adesso abbiamo le immagini interne.

Potete far scendere qua. Guardalo un po' da l'altra parte, eh.

Di solito quel vasetto lì sotto, e dietro c'è il solcistico.

Non lo lasciano. E in caso lo clippo assieme? Lo vediamo dopo.

Fate partire il collantino da là, e da dietro il solcistico.

Allora, ricapitoliamo un attimo, vediamo un po'.

C'è l'arteria che viene su di qua.

Aspettate che mi metto, che riesco a far vedere un po' meglio.

Ok.

Qui abbiamo il cistico con un vaso davanti.

Sì.

Allora, clippati quel vasetto davanti.

Ok.

Aspetta, puliscitelo meglio.

Ok, così, e ci metto una clipetta proprio pensando...

Crippa.

Toglio un po' di pressione.

Vado?

Ah, sì.

Ok, adesso è carico.

Sei un po' più supero.

Sì.

E attenta a non prendere roba dietro.

Ok.

troppo che era troppo, così, hai preso anche il scisto

vabbè, poi ce lo vediamo

lo cucino

adesso brucialo sopra il vasetto

brucialo bene verso di te

ok

guardatela dietro dall'altra parte

aspetta che ti giro questo

ok, prova a spingertela verso di me

si è la verso l'altra

è un'ottica frontale

No, è un'ottica a 30 gradi.

Ok, vai verso di te. Ok, molto buono.

Adesso abbiamo solo clippato un piccolo vasetto che decorreva sopra il cistico,

ma stiamo ancora procedendo all'isolamento degli elementi.

No, rimettiti dritto. Adesso ci puoi passare dietro al cisto.

Ok, Maryland.

in questo paziente è molto magro come vedete l'anatomia è anche ben visibile qui abbiamo

l'arteria epatica che si vede molto bene adesso col cistico ci creiamo il passaggio per le clip

basta una sopra una sopra che sono già pensato un po

Com'è il tempo a Roma?

Leggermente nuvoloso, però promette bene

E là?

Anche qua, sempre, abbiamo avuto la nebbia per dieci giorni

Ero a Roma lunedì perché vado spesso nella mia città

E c'era un bel sole lunedì

Ok, qui qua l'arteria

Brava la tua dottoressa

Ah beh, bravissima

Poi viene da una scuola super

Soprafagio

Coluncino

Dovrebbe essere anche in diretta Nicolò De Manzini a quest'ora

Sì, è già in diretta su un altro schermo

So, infatti ci siamo sentiti ieri sera

Non so bene cosa stia facendo

Perché non ho avuto la possibilità di guardare

Quello schermo

Ma vedo che stanno lavorando

Oggi è un colon destro e un colon sinistro

Noi invece dopo questo intervento facciamo un'ernia inguinale bilaterale, la paroscopica,

poi abbiamo una sospensione perché c'è collegamento con Franco Corcione da Napoli

e poi attacchiamo verso mezzogiorno con una sleeve, una resezione gastrica e una via biliare.

Perfetto, una bella giornata piena.

Ah, sì sì.

A che anno di specialità sei dottoressa?

Al quinto.

Quindi hai avuto modo di fare già un po' di crocisti?

Ho avuto modo di cominciare a farne qualcuna a Trieste e qui adesso mi sto perfezionando.

E che altri interventi fai adesso? Appendicettomia?

Appendici, ernie.

Pure ernie?

Open, sì.

Ah, open, ok. Sembrava un po'...

E poi è sempre presente a tutte le urgenze di giorno, di notte.

Beh, altrimenti non l'avresti fatta operare in diretta se non fosse una appassionata del lavoro.

Ma essendo tra l'altro originaria di Portogruaro e abitando a due minuti dall'ospedale, appena c'è qualcosa sono disponibili a venire.

E beh, insomma, è così che abbiamo fatto tutti.

Aspetta che ci stiamo contrastando un po'.

Togliti il perito nero da questa parte.

Sì.

Che vedi bene.

Ok, e poi passiamo lì, piano piano, adesso io mollo, no anche da lì puoi continuare, è che tanto gonfia la voce.

Eh sì, infatti dicevo anche l'eco che era ben...

E non hai un bravo aiuto dottoressa eh!

Ok.

Finisci dato la pericola che è più facile.

Non ho una buona sensazione.

Ok.

un'altra definizione però per le trasmissioni mi dicevano che dobbiamo se qualcosa si perde

però sono sufficientemente buone, sono sicuramente migliori delle prime immagini laparoscopiche

che avevamo quando abbiamo cominciato a lavorare con le vecchie telecamere, che se dovessimo

tornare indietro adesso non so se...

Noi adesso stiamo acquisendo la 3D per certi interventi e è fantastica, nel senso che per certi passaggi, soprattutto se devi fare delle suture, è notevole.

Poi tra l'altro noi come provincia di Venezia abbiamo anche la possibilità, infatti martedì della prossima settimana andiamo all'Angelo di Messe,

perché abbiamo il robot, l'ultimo da Vinci, e abbiamo delle sedute a nostra disposizione anche per la robotica.

Magnifico, però io non ho ancora...

Ti devo dire la verità che per noi chirurghi generali, insomma, mettete lo spray che è così,

è un po' una... cioè selezionare i casi da robotica, insomma, vai vai, metti...

però in effetti è stata una scelta intelligente

comprarne uno solo

nell'ospedale AB

e farlo utilizzare

infatti noi siamo nella provincia

c'è Chioggia, c'è Milano

Dolo, noi

e bene

mettiamo un sacchettino

e abbiamo finito

complimenti dottoressa

c'è una domanda

da 0 a 10 quanto era emozionata?

11

ok

Ok, però non si è visto e non si è capito.

Brava.

Grazie.

Sono riuscita a non bucarla, quindi non devo offrire da bere a nessuno.

Vero, era proprio quello che speravo non succedesse.

Adesso vediamo se riesco a far canestro.

Tira lassù, ok, brava.

Tira su questo, là.

Ok, puoi chiuderla.

Facciamo un lavaggino e basta, il drenaggio non lo mettiamo.

se vuoi dare a quel globulo rosso

una toccatina di uno spray

e a me dai il drenaggio

eh no il drenaggio, il lavaggio

vuole ripassare qua?

si ha ragione

una pinza

ok, guarda c'è un globulo rosso lì

direi a posto

ok

il nostro peduncolo

eh c'era questo

il ramo adesso epatico che dava un po' fastidio

però insomma

bene

Bene, brava dottoressa, complimenti, grazie di aver partecipato a questa manifestazione.

Grazie a voi dell'attenzione.