L. VALVANO Surgical treatment of Hilar Cholangio-Carcinoma

Buongiorno a tutti, anche questo caso è relativo a un colangio carcinoma di rilepatico e a un paziente più anziano, 70 anni.

La TAC che è qui mostrata mette in evidenza, oltre alla massa di rilepatico, anche il drenaggio binario esterno e le stimmate dell'embolizzazione portale.

Da mettere in evidenza un lobo caudato anatomicamente poco rappresentato, ma penso che non è partito.

e riscontro comune laddove ci sono delle metodiche di radiologia interventistica

trovare nel pedunculo epatico degli informati aumentati di volume

ma non necessariamente questi sono ripetitivi

infatti questo paziente era N0

il piano di distezione tra in questo caso la gastrodenale e la porta

messa sull'accio della vena porta, trazionandola, questo è ancora l'invenuto epatico,

ecco questa è la realizzazione del piano, tra la via biali principale e la vena porta

si vedeva l'assenza di infiltrazione e la possibilità per venosa portale

e la possibilità di procedere con la dissezione, da questa immagine.

E comunque il paziente avendo una colicisti di volume importante si era deciso di asportarla perché dava fastidio nel campo operatorio.

Questo è il drenaggio biliare che poi verrà lasciato nel posto operatorio per tre settimane.

Questo è per non perderlo.

E qui abbiamo la sagittale sezionata per via intraparenchimale al completamento della trancia di sezione con una sottolatrice lineare,

la branca portale sinistra e il dotto biliare sinistro.

Le ultime immagini sono relative alla TAC di controllo a tre mesi che mostra in evidenza un'ipertrofia del lobo sinistro. Ne abbiamo anche un anno che senza recidive però non l'abbiamo inserita nel filmato.

complimenti l'uditorio i nostri moderatori commentatori giovanni no no no no no forse

mi sfuggì del particolare nell'epatico di giù lontanaggio un autore hanno lasciato

il trans paris epatico hanno lasciato quello che già c'è complimenti grazie