FIDANZA sleeve gastrectomy

Sì, sì, io sento benissimo e le immagini sono ottime, grazie.

Sì, benissimo, visto dal programma che dovreste presentarci una sliva.

Voi come accesso usate sempre il Verres?

beh guarda ti dico che come al solito

tutti gli anni gli schermi aumentano

abbiamo 16 schermi

abbiamo un fegato

poi stanno facendo un

colon destro credo

perché io sono

non nell'aula centrale ma in un'auletta di fianco

insieme all'altro gruppo di commentatori

e abbiamo tutta la visione di tutti gli schermi in contemporanea stanno facendo

anche un'altra sleep però non so dieti da dove

Ma lo sta già moderando? Ma dove? Ma cosa faccio? Ah sì, allora vado giù in aula?

Pronto Francesco? Eccomi Gianandrea Valdazzi, ciao scusami, mi senti? Ottimo, scusami, perdonami,

ma ho fatto un po' tardi nella registrazione

tutto bene, tu vedo che sei già avanti

perfetto, sarò puntualissimo

anch'io uso da tanti anni il Cayman

e mi sono anche permesso di scrivere una riga pubblicata su Update

proprio sull'utilizzo dei pazienti obesi del Cayman

non ho ancora provato

il Meridan che userò domattina

però

assolutamente

certo, di angolazione

fisso

a far partire praticamente tutti i video

allo stesso

momento

quindi sono 1, 4, 7

10, 12, 15

sono 18 video

io lo so, ogni anno credo che ci sia

un canale in più

e poi sempre più grandi

non so se gli gigantisce

ingrandisce lo schermone

anche devo dire che

sono sempre più grandi

voi fate molta

chirurgia dell'obesità

vi dedicate

certo

fate solo

live o tutta

ok

mi stai spiegando

del dentino che c'è

Dicevo, i limiti con cui inizi la preparazione dello stomaco, magari l'hai già detto, sì, i famosi 7 centimetri, 5 centimetri, ok, sì, si vede molto bene.

Usi una sonda calibrante?

Certo, certo, ho capito, ottimo.

si credo uno dei vantaggi di questi strumenti del camion che stai usando è proprio la dimensione delle branche attive

perché in effetti anche se la radiofrequenza a volte può sembrare più lenta però prende molto tessuto

quindi alla fine non so cosa ne pensi tu, alla fine è un'efficacia importante

Ah, perfetto, ecco, sì, sì, sì, sì, no, no, ma concordo. Devo dire che anch'io all'inizio l'avevo guardato con un po' di diffidenza, poi invece mi ci sono veramente affezionato a questo strumento e devo dire che nei pazienti obesi dà dei risultati veramente, cioè diciamo che la radiofrequenza aiuta molto.

ecco la sonda ecco la sonda ecco la sonda se se si vede bene e delle ottime

immagini che il sistema televisivo usi a ma stai lavorando in 3d tu ah sì ero

ero a Milano

non me l'hanno ancora comprata

no ma io credo che il problema

non sia d'immagine

io quello che dicevo sempre

era la comodità del chirurgo

nel senso che

e rifai tutto

certo

giustamente

eh sì

ma tu

scusa

Usi suturatrici rinforzate? Magari ne parliamo dopo quando arrivi, perché sai meglio di me che c'è tutta questa serie di suturatrici o di rinforzi o di suturatrici già con rinforzo premontato proprio per chirurgia dell'obesità.

e tu dici che certo sto guardando un po in giro devo dire che la patologia del giunto in questo

momento sta andando almeno tre schermi che fanno e negli atali si di varie natura di cui ne vedo

un importante anch'io domani ok adesso devo capire dove allora aspetto devo trovare il loro loro

schermo dunque pavanello visto che fa un ernia iatale anche lui però non ho capito se se lo

schermo con quella natale gigante no io devo dire me l'ha venuta voglia di metterne una maxi perché

questa settimana ho fatto una recidiva di una nissan open che è stata abbastanza complessa

però bella alla fine, e un'ernia per magna con metastomaco in torace.

Dunque io inizierei con un'ernia tale con reflusso, che spero che non sia un'ernia importante,

perché è soprattutto un ragazzo giovane con soprattutto una malattia da reflusso e basta.

basta, poi anch'io nemicolettomia destra, però per una malattia di verticolare complicata,

perché è una paziente, poi domani vedete la storia, con ripetuti accessi in pronto

soccorso, micro perforazioni, sanguinamenti e quindi alla fine ci ha convinto, paziente

asiatica perché è una malattia tipica degli asiatici questa anche se ho

operato mi è capitato una volta una moglie di un collega con un problema

simile senti tu dimmi se infatti lei alla fine

aveva questi continui micro sanguinamenti sanguinamenti più massivi

e quindi alla fine mi ha convinto e che ha veramente una grossa flogosi

all'attacco con un coinvolgimento delle fasce insomma speriamo di non avere

troppi problemi della dissezione posteriore

sì sì micro micro perforazioni sì sì ma un quadro spero meno complesso al

tavolo operatorio di quello che al quadro tac vedremo se ti tu continui

la tua dissezione che deve essere condotto ovviamente fino all'angolo di

strumento che stai per ogni certo sì sì sì sì sì assolutamente beh questo è uno

strumento che io ho usato più di una volta in urgenza in resezioni leali per

per qualsiasi momento senza neanche mettere una clip, è molto molto comodo, quindi fare

tutto il mese le ale con due colpi come dici tu e diventa velocissimo, sì certo.

Questo non lo so, però sono le otto e mezza, insomma, vuoi in tempo a farne due di slive

o a riattaccare lo stomaco che tagli, direi che è il problema.

Ascolta, questi malati te li preparano i tuoi internisti con una dieta iperproteica per diminuire il fegato sinistro? Come arrivano a te?

effetti il discorso della mancanza del robot a me nasce unicamente dalla comodità che al chirurgo

stava seduto è veramente un altro film poi con la testa appoggiata al visore quindi è vero me

continua l'attività robotica maestre? No. Ah, tu basta. E loro vanno avanti. Oh, che

peccato. Quando io sento queste cose lacrimo dentro. Sì, ma anche in Lombardia ci sono

due robot ce n'è una como e una lecco che nessuno usa c'è un vero peccato per

me sì ma tu anche tu hai il braccio robotizzato che a pavanello ai degli

aiuti molto bravi e degli aiuti molto bravi esatto quindi ciò agli aiuti molto

bravi tu non ama difatti bravissima e voilà sì perché un po il problema della

la 3D è proprio la stabilità di chi tiene la telecamera.

Ah no, è sicuramente un ottimo strumento.

Io personalmente faccio un po' fatica a usare la 3D per i miei problemi di vista,

che dopo un po' mi stanco, quindi ti trovi molto bene.

Tant'è che io quando ad Avalon, che avevo anche la 3D, lo utilizzavo solo per il giunto,

Perché nel giunto avevo ancora la loro vecchia con la punta che si angolava e quindi lo trovavo molto comodo nel giunto gastroesofageo.

occhio a destra sinistra ho visto un collega che durante una slive ha messo una clip sul colpo di

stapler tu cosa ne pensi a riguardo preferisce mettere una clip o dare un punto o bipolare

ma tu stai usando la power ed

se ecco una cosa che non so da te ma gli amministrativi fanno veramente molta fatica

a capire l'importanza di una strutturatrice elettronica, robotica, insomma, sì, è bellissimo

quel lavoro che abbiamo pubblicato, sperimentale, però per far vedere il movimento della punta

della strutturatrice meccanica rispetto a un'elettrica, lo spazio che occupa la punta

di una strutturatrice meccanica è incredibile, anche se uno è lì con due mani che cerca

che di sta fermo ma è quello che stai facendo mi sembra un bel consiglio che

fortuna come viscere ben vascolizzato ed entri sempre dalla destra del paziente

anche quando sei lì in alto e la strutturatrice la usi sempre con la mano

fai un controllo radiologico neanche nella totale

no ci credo sì ecco devo dire che questi fili spinati o zebrati o chiamare come si vuole se

fili ce ne sono ormai diversi io sono abituato a quello col piattellino finale che così eviti

di dover centrare l'occhiello che tu sei stato bravissimo invece è sempre pazza non è così

semplice però si fa nel senso che anche tu sai o forse sono tre cose te lo ricordo io che la

siccia ha fatto due anni fa era portato a milano i risultati di questa report via sul dove insomma

ma un po' ha dimostrato che in effetti paradossalmente l'utilità maggiore è per i giovani, cioè chi si avvicina alla chiusura peroscopica

l'utilizzo della 3D dà un vantaggio maggiore rispetto a noi poveri anziani chirurghi che ormai si sono messi a suturare con i televisorini

che erano grossi come dei telefonini, a fare i nodi eccetera eccetera, alla fine dove sei veramente stanco.

so che adesso

dovranno

anzi è già uscito

un'azienda italiana

ha commercializzato

un monitor 3D

dove non servono più gli occhialini

si?

a me l'han solo detto

non è ancora così performante

si che ti ho detto

certo

certo

quanto è lungo questo film

perché

e cos'è un pds in buona sostanza

sì sì sì

ma cosa che sia così

tipo

ma poi avrà una molecola

ma ti confesserò

che anch'io lo usavo sempre

quando ero nella tua terra

poi quando sono ritornato a Milano

non ce l'avevo e ho smesso di usarlo insomma è come dici tu incrociando tutte le dita e facendo

completare quello della johnson peraltro comunque un ottimo filo non so se ne ha mai usato credo

che sia una strada fix e da questo fatto è stato il primo se non sbaglio sì assolutamente no ma

sono d'accordo con te credo che non siano venti minuti in più in meno che cambiano due figlie

certo sì sì cioè se si ingarda sia poi la metroni credo che abbia alle strutturatrici dedicate con

con già la loro protezione sulla carica.

Comunque qua l'auditorium è già quasi completamente pieno, come al solito.

Bene, ottimo.

Io credo dovrei iniziare alle nove, se non sbaglio.

Ti puoi alzare con calma?

Sì, se sei all'Ibis sei proprio dentro al congresso.

Questa è di una comodità importante, devo dire.

fai sempre o solo se vedi che magari c'è ancora un minimo di breeding no dicevo lo fai sempre lo

Il drenaggio lo lasci fino a due o tre giorni?

Sì, prima che vada a casa.

Ah, infatti lo stai...

Di traverso, certo.

Certo.

Sì, sì, ci mancherebbe.

Ah, certo.

La sutura, certo.

Se ti arrossi vuoi di cuffiette.

Sì, sì, sì, vediamo benissimo.

Certo.

Ok.

No, sì, certo.

Sì, si vede bene.

Sì, benissimo.

sembra che questo un ottimo trucchetto perfetto tu adesso che ora ti ricolleghi ancora alle 11

che adesso comunque chiedo conferma magari tu eventualmente mi mandi un messaggio quando sei

Anche perché sennò poi con il rischio di metterti a fare solo quello diventi pazzo.

Sì, beh certo. Sto guardando che adesso Antonio credo che stia per iniziare un surrene, se

se non ho capito male. No, inizia adesso. Sì, sì, sì, di fatto ho visto che hanno presentato

adesso il caso clinico. Maurizio, adesso devo cercare in che video sia, perché ho visto

che ha iniziato con ernia iatale, ma poi ho perso lo schermo. Perché c'è il morino

che sta facendo un'ernia iatale seria, ha un buco nello iato esofageo che non so come lo chiuderà,

è un paziente con tutto l'omento dentro, complesso, forse è nella schiena, ma in realtà sono un po' sfalsati,

c'era Saro che stava facendo una sliva

che anche lui sta finendo

dicevi scusami?

certo, certo

no no ma

lo credo difficile

eh?

sì sì io credo che complimenti

direi perfetto

insomma senza

pronto?

Pronto? Ecco, mi senti? Perfetto, scusa Emma, ci vediamo dopo, complimenti, a dopo, ciao, ciao, ciao, ciao, grazie, complimenti, a dopo.