Nicola Di Bartolomeo Ernioplastica Laparoscopica

Allora, stiamo per iniziare un'ernioplastica laparoscopica, un'ernia recidiva di destra.

Allora, con il trocaro ottico, dopo aver fatto l'opneumo con l'ago di Verres.

Mi sono uscito.

Mi dai il...

Questa è una differita.

Possiamo toglierla?

Ok, il paziente non ha urinato, trocar da 5, sono passati in mezzo ai vasi epigastrici, possiamo dare per cortesia del Trendelenburg, lateralità verso di me, il monitor davanti a me, lateralità, ok, più vicino verso di me,

allora pinza e forbici elettrificate per cortesia forse la vescica ci darà un po

di noia però penso che riusciremo ugualmente qua c'è la recidiva

trasparenza i vasi epigastrici inferiori di destra

Disettore per favore

L'altro per cortesia

E' un alieno di un po', è un alieno di un po', è un alieno di un centimetro, dove si guarda, neanche come si guarda, perché si guarda proprio vivo, si guarda in un'orbitale.

Ma che cosa, chi è che ci sta, eh?

Non c'è nessuno, ci vado.

Ma che sono quattro, no?

Abbracci la telecamera per favore.

Grazie a tutti.

Sì, questa è una protesi, ha fatto una trabucco, sì, certo, ma infatti riservo l'ernioplastica inguinale laparoscopica alle recitive come in questo caso, questa è una recitiva di una trabucco alle bilaterali e agli attreti, però gli attreti me ne capotano pochi a me, professore.

Qua abbiamo isolato gli elementi del funicolo, ma anche il deferente, che forse è qui dietro.

Si vede bene, professore? Eccolo qua, il deferente.

E' un obbligo esterno, professore.

72, certo.

Comunque, professore, finora abbiamo rispettato tutto, certo.

Ecco qua, vedete, il sacco sta... ci siamo quasi.

volendo mi è capitato qualche volta con un sacco molto lungo anche di tagliarlo di lasciare il cul

ancora famiglia francese di qua questo paziente è venuto al tavolo operatorio con la vescica piena

non so se ha visto il professore

però non ci sta dando troppo fastidio

qua abbiamo il pube

fammi vedere qua

Francesco

alla fine dell'intervento

dovete ripetere per svuotare

la prescrizione

sicuramente lo farò

però rischiamo di andare in ritenzione d'urina

adesso ci facciamo

uno spazio adeguato

per poter posizionare la protesi

abbiamo la stessa protesi

di prima

la 8x15. Sì, voglio vedere un attimo l'anello inguinale. Andiamo in grigio sotto. No, francesco.

la protesi. Allora, qua l'anello inguinale è decisamente piccolo. Oggi in mattinata

ho messo un punto per chiuderlo perché era più grande e qua penso che possiamo tranquillamente

non metterlo soprattutto nelle dirette quando l'anello interno è grande preferisco fare come

per il laparociele mettere un punto che chiude la breccia erniaria posso avere dei guanti puliti

va non si chiude non va questa pinza almeno un'altra non è facilissima da sdottorare però

Presto polipropilene, una protesi dell'ernia mesh, si si, però questo è proprio per evitare

la possibilità di disconforto per il paziente, e presto io non metto qua i taggers, proprio

sempre per evitare il dolore postoperatorio, perché tanto sarà con la colla e il peritoneo

stesso che contribuiranno a ogni tanto capita presso sarà l'uno per cento dei pazienti però

sicuramente sì però presso l'intervento è stato praticamente sangue quindi non non andiamo a

a cercare l'effetto emostatico ok poche gocce adesso puliamo l'ottica e adesso una sutura

Grazie

Penso che vada bene

Presso allora domani

Pomeriggio, grazie

Sì, grazie