L. CASCIOLA ernia recidiva

Pronto?

Sì, Luciano, mi senti?

Io sì, chi sei?

Sono Costanzo Natale.

Natale, Costanzo, come stai?

Bene, grazie, e tu?

È un piacere sentirti.

Sì, sto bene anch'io, grazie a Dio.

Normale. Senti, che stai facendo?

Sto facendo un'ernia, un'ernia recitiva, io non so se avete le immagini.

Diamo le immagini.

Vedi, c'è una cotenna, è un'ernia da scivolamento importante dove è andato dentro un po' l'omento, un po' un viscere di non chiara lettura, ma credo sia il colon.

Anziché mettersi, come dire, vedi anche il colon che scivola dentro, anziché mettersi a fare una viscerolisi e portare dentro il contenuto dell'ernia,

preferisco portare via

contenuto e contenente

cercare di ridurre tutto dentro

e non correre il rischio che si apri un viscere

magari colico

e poi ritrovarsi

un inquinamento

è un'ernia recidiva

come vedi c'è un po' di recidiva su protesi

adesso non saprei esattamente quando l'ha fatta

quindi stiamo cercando

di farci strada portando via

tutto quello che è possibile portare via

rispetto

traccionarlo un po' perché se no non viene dentro.

Vuoi aprire l'anello? Dammi, dammi la forma.

Ah, tanto qui non chiede niente nessuno, lascia, lascia, aspetta.

Sì, questo, forbici, sì voglio rompere questo, ma nell'economia generale non è molto.

che era per magna da scivolamento al grande contenuto e qui è dove metteremo la rete e dove cercheremo di ricostituire il piano peritoneale.

Allora se vogliamo utilizzare questo, questo lo devo un po' dissociare, se non ce l'ha, a chiudere qui sarà un problema,

facciamo un collegamento, non vedono, questo lo dobbiamo considerare buono, questo deve essere buono,

la rete è da qua a dietro, ma vedi che qui non ti ci si indova, infila dentro, se non mi deve può saltare,

Sto portando sulla veneliaca, se l'era portato giù in maniera amicidiale nessuno vedono le immagini e basta, ognuno con la cuffia, da una asciugatina io vado a modellare l'elettro, fa le immagini esterne, si porta via le calze, tiene che vado a modellare l'elettro.

Ho cominciato a preparare tra un po' il tessuto, la colla di fibrina, collegandomi con l'esterno.

No, la rete ci vuole.

Luciano?

Sì? Io ho perso l'audio, ho un po' parlato, non so se mi sentivate, ho disposto una rete,

avrei visto che era un'ernia abbastanza impegnativa, ha contenuto mentale, viscerale,

abbiamo ridotto e tolto tutto il sacco, identificato gli elementi del funicolo

e adesso abbiamo posizionato una grande rete

gli elementi del funicolo addirittura si vedono

questi sono i vasi spermatici lungo l'opsoas

e qui c'è il deferente

e questi sono i vasi epicastrici

adesso ancoreremo la rete con della colla di fibrina

con apposito dispositivo, device per nebulizzarla

la colla va sempre più prendendo piede

perché la partita futura dell'ernia si gioca sul minor discomfort assoluto, il più possibile

e noi siamo perfettamente in linea.

Poi avrai visto che era un'ernia recitiva veramente molto indaginosa

e però siamo venuti a capo, credo, abbastanza bene

e adesso sarà un po' un problema ricostruire adeguatamente il piano peritoneale.

Intanto fissiamo la rete e poi il piano peritoneale.

Vuoi con una sutura, vuoi con delle clip, è un'erdia un pochettino, ripeto, per magna, vedi che la rete tutto sommato è collocata bene, non so se mi senti Natale.

Il legamento veramente, ne puliziamo.